Нефропротекторный эффект кверцетина у больных с острым коронарным синдромом с элевацией сегмента ST после перкутанных коронарных вмешательств: результаты анализа «случай – контроль»

Главни садржај чланка

O. V. Shumakov
O. M. Parkhomenko
S. M. Kozhukhov
O. O. Sopko

Анотація

Цель – с помощью ретроспективного анализа оценить влияние внутривенной формы кверцетина на показатели функции почек и частоту развития острого повреждения почек у больных с острым коронарным синдромом с элевацией сегмента ST, которым была проведена коронароангиография с введением рентгеноконтрастных агентов. Выполнен ретроспективный анализ в двух группах пациентов, автоматически отобранных из когорты 254 больных с острым инфарктом миокарда: 24 пациента в группе терапии кверцетином и 24 пациента в группе контроля (больные исследуемых групп были сходны по 7 клиническим признакам). Изучали динамику уровня креатинина крови в 1-е и на 3-и–5-е сутки заболевания, а также показатели клинического течения острого периода инфаркта миокарда. Прирост уровня креатинина плазмы крови отмечен в 37,5 % случаев в группе лечения кверцетином и в 56,5 % случаев в группе контроля (при средних значениях прироста (16,8±2,7) и (32,3±6,0) % соответственно, Р<0,05). Развитие острого повреждения почек (повышение уровня креатинина ≥ 44 мкмоль/л или ≥ 25 % от исходного) отмечено у 4,2 % больных группы лечения кверцетином и у 33,3 % больных группы контроля (Р<0,05). При этом кумулятивное количество негеморрагических осложнений острого инфаркта миокарда в течение 2–10 суток составляло 11 из 24 в группе лечения кверцетином и 20 из 24 в группе контроля (Р<0,01). Применение внутривенной формы кверцетина в острый период инфаркта миокарда ассоциировано с меньшей частотой развития острого повреждения почек и с более благоприятным клиническим течением заболевания.

Ключові слова

острый коронарный синдром, острое повреждение почек, профилак­­тика, кверцетин

Детаљи чланка

Посилання

Посилання

Горошко О.М., Заморський І.І., Геруш О.В. Нефро­­протекторні властивості препаратів кверцетину (корвітин та ліпофлавон) на моделі гентаміцинової нефропатії // Клінічна та експериментальна патологія.– 2009.– № 3 (29).– С. 19–22.

Зупанец И.А., Подпружников Ю.В., Шаламай А.С., Безу­­глая Н.П. Изучение фармакокинетики лекарственного препарата «Корвитин®» // Укр. мед. альманах.– 2011.– Т. 14, № 6.– С. 81–83.

Лапшина Л.А., Золотайкина В.И. Оксидативный стресс при острой сердечной недостаточности и роль антиоксиданта кверцетина в его коррекции // Междунар. мед. журн.– 2009.– Т. 15, № 3.– С. 45–51.

Наказ Міністерства охорони здоров’я № 455 від 02.07.2014 р. Уніфікований клінічний протокол екстреної, первинної, вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги та медичної реабілітації хворих на гострий коронарний синдром з елевацією сегмента ST // Серцево-судинні захворювання. Классифікація, стандарти діагностики та лікування / За ред. В.М. Коваленка, М.І. Лутая, Ю.М. Сіренка, О.С. Сичова.– К.: Моріон, 2016.– С. 34–40.

Оспанова Т.С. Фармакологічна корекція дисгоместатичних станів при гломерулонефриті: Автореф. дис. …д. мед. н.– Харків, 1995.– 31 с.

Терещенко С.Н., Ускач Т.М., Рябинина М.И. Современные аспекты кардиоренального синдрома // Журнал сердечная недостаточность.– 2008.– № 5.– С. 226–230.

Al-Shalmani S., Suri S., Hughes D. et al. Quercetin and its principal metabolites, but not myricetin, oppose lipopolysaccharide-induced hyporesponsiveness of the porcine isolated coronary artery // Br. J. Pharmacol.– 2011.– Vol. 162 (7).– P. 1485–1497.

Anjaneyulu M., Сhopra K. Quercetin, an anti-oxidant bioflavonoid, attenuates diabetic nephropathy in rats // Clin. Experiment. Pharmacol. Physiology.– 2004.– Vol. 31 (4).– P. 244–248.

Anwar Y., Sabir J., Qureshi M., Saini K. 5-lipoxygenase: a promising drug target against inflammatory diseases-biochemical and pharmacological regulation // Current Drug Targets.– 2014.– Vol. 15 (4).– P. 410–422.

Bernini R., Crisante F., Ginnasi M. A convenient and safe O-methylation of flavonoids with dimethyl carbonate (DMC) // Molecules.– 2011.– Vol. 16 (2).– P. 1418–1425.

Burgess W., Walker P. Mechanisms of Contrast-Induced Nephropathy Reduction for Saline (NaCl) and Sodium Bicarbonate (NaHCO3) // BioMed. Research International.– 2014.– Vol. 1.– P. 1–6.

Burke J., Dennis E. Phospholipase A2 biochemistry // Cardio­­­vascular Drugs and Therapy.– 2009.– Vol. 23 (1).– P. 49–59.

Cooper D., Claes D., Goldstein S. et al. Follow-Up Renal Assessment of Injury Long-Term After Acute Kidney Injury (FRAIL-AKI) // Clin. J. Am. Soc. Nephrol.– 2016.– Vol. 11 (1).– P. 21–29.

Dwyer J., Allayee H., Dwyer K. et al. Arachidonate 5-lipoxygenase promoter genotype, dietary arachidonic acid, and atherosclerosis // The New England Journal of Medicine.– 2004.– Vol. 350 (1).– P. 29–37.

Fang Y., Ding X., Zhong Y. et al. Acute kidney injury in a Chinese hospitalized population // Blood Purif.– 2010.– Vol. 30 (2).– P. 120–126.

Farhan S., Vogel B., Tentzeris I. et al. Contrast induced acute kidney injury in acute coronary syndrome patients: a single centre experience // Eur. Heart J.: Acute Cardiovascular Care.– 2016.– Vol. 5 (I).– P. 55–61.

Francescato H., Coimbra T., Costaatall R. Protective effect of quercetin on the evolution of cisplatin-included acute tubular necrosis // Kidney Blood Pres. Res.–2004.– Vol. 27 (23).– P. 148–158.

Heung M., Chawla L. Acute kidney injury: gateway to chronic kidney disease // Nephron. Clin. Pract.– 2014.– Vol. 127 (1–4).– P. 30–34.

Koza Y. Acute kidney injury: current concepts and new insights // J. Inj. Violence. Res.– 2016.– Vol. 1.– P. 58–62.

Lemmens K., Vrolijk M., Bouwman F. et al. The Minor Structural Difference between the Antioxidants Quercetin and 4′O-Methylquercetin Has a Major Impact on Their Selective Thiol Toxicity // Int. J. Mol. Sci.– 2014.– Vol. 15 (5).– P. 7475–7484.

Leoncini M., Toso A., Maioli M. et al. Early high-dose rosuvastatinfor contrast-induced nephropathy prevention in acute coronary syndrome: results from the PRATO-ACS study (protective effect of rosuvastatin and antiplatelet therapy on contrast-induced acute kidney injury and myocardial damage in patients with acute coronary syndrome) // J. Am. Coll. Cardiol.– 2014.– Vol. 63 (1).– P. 71–79.

Liu H., Guo X., Chu Y., Lu S. Heart protective effects and mechanism of quercetin preconditioning on anti-myocardial ischemia reperfusion (IR) injuries in rats // Gene.– 2014.– Vol. 545 (1).– P. 149–155.

Liu H., Zhang L., Lu S. Evaluation of antioxidant and immunity activities of quercetin in isoproterenol-treated rats // Mole­­cules.– 2012.– Vol. 17 (4).– P. 4281–4291.

Long T., Sigurðsson M., Indridason O., Sigvaldason K., Sigurdsson G. Epidemiology of acute kidney injury in a tertiary care university hospital according to the RIFLE criteria // Laeknabladid.– 2013.– Vol. 99 (11).– P. 499–503.

Nash K., Hafeez A., Hou S. Hospital-acquired renal insufficiency // Am. J. Kidney Dis.– 2002.– Vol. 39.– P. 930–936.

Nicholls S., Wang Z., Koeth R. et al. Metabolic profiling of arginine and nitric oxide pathways predicts hemodynamic abnormalities and mortality in patients with cardiogenic shock after acute myocardial infarction // Circulation.– 2007.– Vol. 116 (20).– P. 2315–2324.

Ochs M., Suess B., Steinhilber D. 5-lipoxygenase mRNA and protein isoforms // Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology.– 2014.– Vol. 114 (1).– P. 78–82.

Patel N., Cuzzocrea S., Chatterjee P. et al. Reduction of renal ischemia-reperfusion injury in 5-lipoxygenase knockout mice and by the 5-lipoxygenase inhibitor zileuton // Mol. Pharmacol.– 2004.– Vol. 66 (2).– P. 220–227.

Patti G., Ricottini E., Nusca A. et al. Short-term, high-dose Atorvastatin pretreatment to prevent contrast-inducednephropathy in patients with acute coronary syndromes undergoing percutaneous coronary intervention (from the ARMYDA-CIN [ator­vastatin for reduction of myocardial damage during angioplasty – contrast-induced nephropathy]) trial // Am. J. Cardiol.– 2011.– Vol. 108 (1).– P. 1–7.

Perez-Vizcaino F., Duarte J., Jimenez R. et al. Antihyperten­­sive effects of the flavonoid quercetin // Pharmacol. Rep.– 2009.– Vol. 61 (1).– P. 67–75.

##plugins.generic.recommendByAuthor.heading##

1 2 > >>