Злоякісні шлуночкові порушення ритму серця у хворого з ангіосаркомою серця

Главни садржај чланка

Yu. V. Zinchenko
O. І. Frolov
V. A. Krichkevych
Ye. V. Mоgilnitsky
A. Yu. Rybak
О. M. Rozhkova 
R. D. Shevelyov 

Анотація

Злоякісні новоутворення серця в клінічній практиці трапляються дуже рідко. Причини захворювання досі не встановлено. Представлено випадок прижиттєвої діагностики первинної пухлини серця – ангіосаркоми, що ускладнилася рефрактерною до антиаритмічної терапії шлуночковою тахікардією. Особливістю представленого клінічного спостереження є: рідкість виявлення та діагностики; складності при діагностиці пухлини; відсутність патогномонічних ознак захворювання при рутинних методах дослідження, зокрема при ехокардіографії та коронаровентрикулографії; короткий анамнез клінічних виявів (захворювання перебігало під маскою ішемічної хвороби серця з виявами стенокардії і пароксизмами шлуночкової тахікардії); злоякісний перебіг шлуночкових порушень ритму на тлі синдрому слабкості синусового вузла і неефективність проведеної антиаритмічної терапії; відсутність можливих варіантів лікування злоякісної пухлини: медикаментозного, променевої та хіміотерапії, оперативного, зокрема пересадки серця.

Ключові слова

пухлини серця, ангіосаркома, шлуночкова тахікардія

Детаљи чланка

Посилання

Посилання

Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия.– Т. 2 (Ч. 1). – М.: Медицина, 2001. – 736 с.

Клатт Э.К. Атлас патологии Роббинса и Котрана. Пер. с англ. О.Д. Мишнёва, А.И. Щёголева.– М.: Логосфера, 2010.– 544 с.

Краевский Н.А., Смольянников А.В., Саркисов Д.С. Патологоанатомическая диагностика опухолей человека. Т. 2.– 4-е изд., перераб. и доп.– М.: Медицина, 1993.– 688 с.

Antonuzzo L., Rotella V., Mazzoni F. et al. Primary cardiac angiosarcoma: a fatal disease // Case Rep. Med.– 2009.–

Vol. 2009.– P. 591–612. doi: 10.1155/2009/591512.

Barreiro M., Renilla A., Jimenez J.M. et al. Primary cardiac tumors: 32 years of experience from a Spanish tertiary surgical center // Cardiovasc. Pathol.– 2013.– Vol. 22 (6).– Р. 424–427.

Cardoso M.E., Canale L.S., Ramos R.G. et al. Cardiac Angiosarcoma // Case Rep. Cardiol.– 2011.– Vol. 2011.– P. 340–681. doi: 10.1155/2011/340681.

Blackmon S.H., Patel A.R., Bruckner B.A. et al. Cardiac autotransplantation for malignant or complex primary left-heart tumors // Tex Heart Inst. J.– 2008.– Vol. 35 (3).– P. 296–300.

Burke A.P., Cowan D., Virmani R. Primary sarcomas of the heart // Cancer.– 1992.– Vol. 69 (2).– P. 387–395.

Dein J.R., Frist W.H., Stinson E.B. et al. Primary cardiac neoplasms. Early and late results of surgical treatment in 42 patients // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.– 1987.– Vol. 93 (4).– P. 502–511.

Fernandes F., Soufen H.N., Ianni B.M. Primary neoplasms of the heart. Clinical and histological presentation of 50 cases // Arq. Bras. Cardiol.– 2001.– Vol. 76 (3).– Р. 231–217.

Furukawa N., Gummert J., Börgermann J. Complete resection of undifferentiated cardiac sarcoma and reconstruction of the atria and the superior vena cava: case report // J. Cardiothorac. Surg.– 2012.– Vol. 27.– Р. 7–96.

Fussen S., De Boeck B.W., Zellweger M.J. et al. Cardio­­­vascular magnetic resonance imaging for diagnosis and clinical management of suspected cardiac masses and tumours // Eur. Heart J.– 2011.– Vol. 32 (12).– Р. 1551–1560.

Gowdamarajan A., Michler R.E. Therapy for primary cardiac tumors: is there a role for heart transplantation? // Curr. Opin. Cardiol.– 2000.– Vol. 15 (2).– Р. 121–125.

Grandmougin D., Fayad G., Decoene C. Total orthotopic heart transplantation for primary cardiac rhabdomyosarcoma: factors influencing long-term survival // Ann. Thorac. Surg.– 2001.– Vol. 71 (5).– Р. 1438–1441.

Herrmann M.A., Shankerman R.A., Edwards W.D. et al. Primary cardiac angiosarcoma: a clinicopathologic study of six cases // J. Thoracic. Cardiovasc. Surgery.– 1992.– Vol. 103 (4).– Р. 655–664.

Hoffmeier A., Deiters S., Schmidt C. Radical resection of cardiac sarcoma // Thorac. Cardiovasc. Surg.– 2004.– Vol. 52 (2).– Р. 77–81.

Hoffmeier A., Scheld H.H., Tjan T.D. Ex situ resection of primary cardiac tumors // Thorac. Cardiovasc. Surg.– 2003.– Vol. 51 (2).– Р. 99–101.

Jimenez Mazuecos J.M., Fuentes Manso R., Segovia Cubero J. et al. Is heart transplantation for primary cardiac sarcoma a useful therapeutic option? // Rev. Esp. Cardiol.– 2003.– Vol. 56 (4).– Р. 408–411.

Kosuga T., Fukunaga S., Kawara T. Surgery for primary cardiac tumors. Clinical experience and surgical results in 60 patients // J. Cardiovasc. Surg. (Torino).– 2002.– Vol. 43 (5).– Р. 581–587.

Look Hong N.J., Pandalai P.K., Hornick J.L. et al. Cardiac angiosarcoma management and outcomes: 20-year single-institution experience // Ann. Surg. Oncol.– 2012.– Vol. 19 (8).– Р. 2707–2715.

Meng Q., Lai H., Lima J. Echocardiographic and pathologic characteristics of primary cardiac tumors: a study of 149 cases // Int. J. Cardiol. 2002.– Vol. 84 (1).– Р. 69–75.

Neragi-Miandoab S., Kim J., Vlahakes G.J. Malignant

tu­­­­mours of the heart: a review of tumour type, diagnosis and therapy // Clin. Oncol. (R. Coll. Radiol.).– 2007.– Vol. 19 (10).– Р. 748–756.

Patel S.D., Peterson A., Bartczak A. et al. Primary cardiac angiosarcoma – a review // Med Sci Monit.– 2014.– Vol. 20.– Р. 103–109. doi: 10.12659/MSM.889875.

Piazza N., Chughtai T., Toledano K. Primary cardiac tumours: eighteen years of surgical experience on 21 patients // Can. J. Cardiol.– 2004.– Vol. 20 (14).– Р. 1443–1448.

Randhawa K., Ganeshan A., Hoey E.T. Magnetic resonance imaging of cardiac tumors: part 1, sequences, protocols, and benign tumors // Curr. Probl. Diagn Radiol.– 2011.– Vol. 40 (4).– Р. 158–168.

Raaf H.N., Raaf J.H. Sarcomas related to the heart and vasculature // Semin Surg Oncol.– 1994.– Vol. 10 (5).– Р. 374–382.

Raaf H.N., Raaf J.H. Sarcomas of the heart and great vessels: vascular replacement // Soft Tissue Sarcomas: Diagnosis and Treatment / Ed. J.H. Raaf.– St. Louis, Mo: Mosby. Year Book Medical Pub, 1993.– P. 123–138.

Randhawa K., Ganeshan A., Hoey E.T. Magnetic resonance imaging of cardiac tumors: part 2, malignant tumors and tumor-like conditions // Curr. Probl. Diagn. Radiol.– 2011.– Vol. 40 (4).– Р. 169–179.

Reardon M.J., Walkes J.C., Benjamin R. Therapy insight: malignant primary cardiac tumors // Nat. Clin. Pract. Cardiovasc. Med.– 2006.– Vol. 3 (10).– Р. 548–553.

Sarjeant J.M., Butany J., Cusimano R.J. Cancer of the heart: epidemiology and management of primary tumors and metastases // Am. J. Cardiovasc. Drugs. 2003.– Vol. 3 (6).– Р. 407–421.

Shanmugam G. Primary cardiac sarcoma // Eur. J. Cardio­­­thorac. Surg.– 2006.– Vol. 29 (6).– Р. 925–932.

Simpson L., Kumar S.K., Okuno S.H. et al. Malignant primary cardiac tumors: review of a single institution experience // Cancer.– 2008.– Vol. 112 (11).– Р. 2440–2446.

Stoica S.C., Mitchell I.M., Foreman J. Atrial transplantation for recurrent cardiac sarcoma // J. Heart Lung Transplant.– 2001.– Vol. 20 (11).– Р. 1220–1223.

Uberfuhr P., Meiser B., Fuchs A. Heart transplantation: an approach to treating primary cardiac sarcoma? // J. Heart Lung Transplant.– 2002.– Vol. 21 (10).– Р. 1135–1139.

Vandersalm T.J. Unusual primary tumors of the heart // Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg.– 2000.– Vol. 12 (2).– Р. 89–100.

Yuan S.M., Shinfeld A., Lavee J. et al. Imaging morphology of cardiac tumours // Cardiol. J.– 2009.– Vol. 16 (1).– Р. 26–35.

Zhang P.J., Brooks J.S., Goldblum J.R. et al. Primary cardiac sarcomas: a clinicopathologic analysis of a series with follow-up information in 17 patients and emphasis on long-term survival // Hum. Pathol.– 2008.– Vol. 39 (9).– Р. 1385–1395.