Оптическая когерентная томография в клинике нестабильной стенокардии

Главни садржај чланка

M. Yu. Sokolov
O. O. Lazarenko

Анотація

В статье описаны современные подходы в изучении особенностей атеросклеротических бляшек при помощи методов инвазивной визуализации коронарных артерий. Кратко освещены особенности так называемых уязвимых атером. Рассмотрены особенности метода оптической когерентной томографии (ОКТ) в определении толщины фиброзной покрышки уязвимой бляшки. Описаны факторы, ограничивающие возможности ОКТ, и ее преимущества по сравнению с внутрисосудистым ультразвуковым исследованием до и после стентирования. Представленный клинический случай – как сложный, так и неопределенный для дальнейшей тактики лечения пациента с инфарктом миокарда без элевации сегмента Q и разрушенной атеросклеротической бляшкой в передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии. Задачей данного клинического случая было показать преимущества ОКТ как дополнительного метода для оценки структуры сосудистой стенки в месте разрушенной атеросклеротической бляшки, протяженности пораженного участка, а также оценки адекватности имплантации стента и степени прижатия его браншей, возможных диссекций при ангиографически адекватном результате, что дало возможность раннего выявления мальпозиции. Также метод ОКТ может быть использован в отдаленный период для визуализации степени эндотелизации стента и определения длительности приема двойной антиагрегантной терапии у пациентов после имплантации стентов с лекарственным покрытием.

Ключові слова

атеросклероз, оптическая когерентная томография, коронарное стентирование, внутри­­сосудистая визуализация, нестабильная атеросклеротическая бляшка, тромбоз коронарной артерии

Детаљи чланка

Посилання

Посилання

Huang D, Swanson EA, Lin CP, Schuman JS, Stinson WG, Chang W, Hee MR, Flotte T, Gregory K, Puliafito CA. Optical coherence tomography. Science. 1991 Nov 22;254(5035):1178–81.

Puliafito CA, Hee MR, Lin CP, Reichel E, Schuman JS, Duker JS, Izatt JA, Swanson EA, Fujimoto JG. Imaging of Macular Diseases with Optical Coherence Tomography. Ophthalmology. 1995 Feb;102(2):217–29.

Chen Y, Aguirre AD, Hsiung PL, Desai S, Herz PR, Pedrosa M, Huang Q, Figueiredo M, Huang SW, Koski A, Schmitt JM, Fujimoto JG, Mashimo H. Ultrahigh resolution optical coherence tomography of Barrett’s esophagus: preliminary descriptive clinical study correlating images with histology. Endoscopy. 2007 Jul;39(7):599–605.

Babalola O, Mamalis A, Lev-Tov H, Jagdeo J. Optical coherence tomography (OCT) of collagen in normal skin and skin fibrosis. Arch. Dermatol. Res. 2014;306(1):1–9.

Korde VR, Bonnema GT, Xu W, Krishnamurthy C, Ranger-Moore J, Saboda K, Slayton LD, Salasche SJ, Warneke JA, Alberts DS, Barton JK. Using optical coherence tomography to evaluate skin sun damage and precancer. Lasers Surg. Med. 2007;9(39):687–695.

Schmitz L, Reinhold U, Bierhoff E, Dirschka T. Optical coherence tomography: its role in daily dermatological practice. J. Dtsch. Dermatol. Ges: JDDG. 2013;6(11):499–507.

Tsai T-H, Jee S-H, Dong C-Y, Lin S-J. Multiphoton microscopy in dermatological imaging . J. Dermatol. Sci. 2009;56(1):1–8.

Vakoc BJ, Fukumura D, Jain RK, Bouma BE. Cancer imaging by optical coherence tomography: preclinical progress and clinical potential. Nat. Rev. Cancer. 2012;5(12):363–368.

Freitas AZ, Zezell DM, Vieira NDJr. Imaging carious human dental tissue with optical coherence tomography. J. Applied Phys. 2006;2(99).

Drexler W. Ultrahigh-resolution optical coherence tomography. J. Biomed. Optics. 2004;1(9):47–74.

Fercher AF. Optical coherence tomography – development, principles, applications. Zeitschrift für Medizinische Physik. 2010;4(20):251–276.

Raffel OC, Akasaka T, Jang I-K. Cardiac optical coherence tomography. Heart Br. Card. Soc. 2008;9(94):1200–1210.

Mintz GS, Nissen SE, Anderson WD, Bailey SR, Erbel R, Fitzgerald PJ, Pinto FJ, Rosenfield K, Siegel RJ, Tuzcu EM, Yock PG. American College of Cardiology clinical Expert Consensus Document on standards for acquisition, measurement and reporting of intravascular ultrasound studies (IVUS). Eur. J. Echocardiogr. 2001;4(2):299–313.

Moharram MA, Yeoh T, Lowe HC. Swings and roundabouts: Intravascular Optical Coherence Tomography (OCT) in the evaluation of the left main stem coronary artery. Int. J. Cardiol. 2011;2(148):243–244.

Brezinski ME, Tearney GJ, Bouma BE, Izatt JA, Hee MR, Swanson EA, Southern JF, Fujimoto JG. Optical coherence tomography for optical biopsy. Properties and demonstration of vascular pathology. Circulation. 1996;6(93):1206–1213.

Burke AP, Farb A, Malcom GT, Liang YH, Smialek J, Virmani R. Coronary risk factors and plaque morphology in men with coronary disease who died suddenly. New Engl. J. Med. 1997;18(336):1276–1282.

Kume T., Akasaka T., Kawamoto T. et al. Measurement of the thickness of the fibrous cap by optical coherence tomography. Am. Heart J. 2006, 4 (152), 755.e1–755.e4.

Kume T, Akasaka T, Kawamoto T, Ogasawara Y, Watanabe N, Toyota E, Neishi Y, Sukmawan R, Sadahira Y, Yoshida K. Assessment of coronary arterial thrombus by optical coherence tomography. Am. J. Cardiol. 2006;12(97):1713–1717.

Meng L, Lv B, Zhang S, Yv B. In vivo optical coherence tomography of experimental thrombosis in a rabbit carotid model. Heart (Br. Cardiac Soc.). 2008;6(94):777–780.

Brezinski ME. Optical coherence tomography for identifying unstable coronary plaque. Int. J. Cardiol. 2006;107(2):154–165.

Bezerra HG, Costa MA, Guagliumi G, Rollins AM, Simon DI. Intracoronary Optical Coherence Tomography: A Comprehensive Review. Clinical and Research Applications. JACC: Cardiovasc. Interv. 2009;2(11):1035–1046.

##plugins.generic.recommendByAuthor.heading##