Тромбоутворення в порожнині лівого шлуночка Частина 1. Причини виникнення, діагностика, запобігання формуванню

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

O. I. Irkin
D. O. Bilyi

Анотація

З моменту першого опису внутрішньопорожнинних тромбоутворень минуло понад 100 років, утім проблема діагностики тромбів, факторів ризику їх розвитку, а також вплив реваскуляризації міокарда – залишаються й сьогодні дуже актуальною проблемою. Цей огляд присвячений опису та аналізу основних методів діагностики наявності тромбоутворення в порожнині лівого шлуночка і факторів, що впливають на розвиток тромбів. Найефективнішим методом діагностики тромбозу лівого шлуночка є, безумовно, магнітно-резонансна томографія серця, але простіший метод, а саме трансторакальна ехокардіографія, може бути скринінговим для більшості хворих. Визначення причин формування тромбозу лівого шлуночка, таких як зменшення рухливості стінок шлуночків, локальне ураження міокарда, наявність гіперкоагуляції та запальні явища, сприяє ефективному лікуванню хворих та проведенню необхідної профілактики тромбоутворення.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Ключові слова:

тромби, тромбоз, інфаркт міокарда, методи візуалізації, фактори ризику, реваскуляризація

Посилання

Barkhausen J, Hunold P, Eggebrecht H, et al. Detection and characterization of intracardiac thrombi on MR imaging. AJR Am J Roentgenol. 2002;179(6):1539-1544. doi:https://doi.org/10.2214/ajr.179.6.1791539

Bean WB. Infarction of the heart. III. Clinical course and morphological findings. Ann Intern Med 1938;12:71-94. doi:https://doi.org/10.7326/0003-4819-12-1-71

Bulluck H, Chan MHH, Paradies V, et al. Incidence and predictors of left ventricular thrombus by cardiovascular magnetic resonance in acute ST-segment elevation myocardial infarction treated by primary percutaneous coronary intervention: a meta-analysis. J Cardiovasc Magn Reson. 2018;20(1):72. Published 2018 Nov 8. doi:https://doi.org/10.1186/s12968-018-0494-3

Camaj A, Fuster V, Giustino G, et al. Left Ventricular Thrombus Following Acute Myocardial Infarction: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2022;79(10):1010-1022. doi:https://doi.org/10.1016/j.jacc.2022.01.011

Cambronero-Cortinas E, Bonanad C, Monmeneu JV, et al. Incidence, Outcomes, and Predictors of Ventricular Thrombus after Reperfused ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction by Using Sequential Cardiac MR Imaging. Radiology. 2017;284(2):372-380. doi:https://doi.org/10.1148/radiol.2017161898

Cheitlin MD, Alpert JS, Armstrong WF, et al. ACC/AHA Guidelines for the Clinical Application of Echocardiography. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on Clinical Application of Echocardiography). Developed in collaboration with the American Society of Echocardiography. Circulation. 1997;95(6):1686-1744. doi:https://doi.org/10.1161/01.cir.95.6.1686

Cheitlin MD, Armstrong WF, Aurigemma GP, et al. ACC/AHA/ASE 2003 guideline update for the clinical application of echocardiography: summary article: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (ACC/AHA/ASE Committee to Update the 1997 Guidelines for the Clinical Application of Echocardiography). Circulation. 2003;108(9):1146-1162. doi:https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000073597.57414.A9

Garvin C.F. Mural thrombi in the heart. The American Heart Journal. 1941: 21(6):713–720. doi:https://doi.org/10.1016/S0002-8703(41)90800-1

Habash F, Vallurupalli S. Challenges in management of left ventricular thrombus. Ther Adv Cardiovasc Dis. 2017;11(8):203-213. doi:https://doi.org/10.1177/1753944717711139

Hunter J: An account of the dissection of morbid bodys. A manuscript in the Library of the Royal College of Surgeons, London, 1757. 32:30.

JORDAN RA, MILLER RD, EDWARDS JE, PARKER RL. Thrombo-embolism in acute and in healed myocardial infarction. I. Intracardiac mural thrombosis. Circulation. 1952;6(1):1-6. doi:https://doi.org/10.1161/01.cir.6.1.1

Kurt M, Shaikh KA, Peterson L, et al. Impact of contrast echocardiography on evaluation of ventricular function and clinical management in a large prospective cohort. J Am Coll Cardiol. 2009;53(9):802-810. doi:https://doi.org/10.1016/j.jacc.2009.01.005

Kusnetzky LL, Khalid A, Khumri TM, Moe TG, Jones PG, Main ML. Acute mortality in hospitalized patients undergoing echocardiography with and without an ultrasound contrast agent: results in 18,671 consecutive studies. J Am Coll Cardiol. 2008;51(17):1704-1706. doi:https://doi.org/10.1016/j.jacc.2008.03.006

Di Odoardo LAF, Stefanini GG, Vicenzi M. Uncertainties about left ventricular thrombus after STEMI. Nat Rev Cardiol. 2021;18(6):381-382. doi:https://doi.org/10.1038/s41569-021-00539-y

Main ML, Goldman JH, Grayburn PA. Thinking outside the “box”-the ultrasound contrast controversy. J Am Coll Cardiol. 2007;50(25):2434-2437. doi:https://doi.org/10.1016/j.jacc.2007.11.006

Main ML, Ryan AC, Davis TE, Albano MP, Kusnetzky LL, Hibberd M. Acute mortality in hospitalized patients undergoing echocardiography with and without an ultrasound contrast agent (multicenter registry results in 4,300,966 consecutive patients). Am J Cardiol. 2008;102(12):1742-1746. doi:https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2008.08.019

Mansencal N, Nasr IA, Pillière R, et al. Usefulness of contrast echocardiography for assessment of left ventricular thrombus after acute myocardial infarction. Am J Cardiol. 2007;99(12):1667-1670. doi:https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2007.01.046

Massussi M, Scotti A, Lip GYH, Proietti R. Left ventricular thrombosis: new perspectives on an old problem. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2021;7(2):158-167. doi:https://doi.org/10.1093/ehjcvp/pvaa066

McCarthy CP, Vaduganathan M, McCarthy KJ, Januzzi JL Jr, Bhatt DL, McEvoy JW. Left Ventricular Thrombus After Acute Myocardial Infarction: Screening, Prevention, and Treatment. JAMA Cardiol. 2018;3(7):642-649. doi:https://doi.org/10.1001/jamacardio.2018.1086

Nay R.M., Barnes A.R., Minn R. Incidence of embolic or thrombotic processes during the immediate convalescence from acute myocardial infarction. American Heart Journal 1945; 30(1):65-76.

Pöss J, Desch S, Eitel C, de Waha S, Thiele H, Eitel I. Left ventricular thrombus formation after ST-segment-elevation myocardial infarction: insights from a cardiac magnetic resonance multicenter study.Circ Cardiovasc Imaging. 2015; 8:e003417. doi: https://doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.115.003417

Velangi PS, Choo C, Chen KA, et al. Long-Term Embolic Outcomes After Detection of Left Ventricular Thrombus by Late Gadolinium Enhancement Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging: A Matched Cohort Study. Circ Cardiovasc Imaging. 2019;12(11):e009723. doi:https://doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.119.009723

Velangi PS, Choo C, Chen KA, et al. Long-Term Embolic Outcomes After Detection of Left Ventricular Thrombus by Late Gadolinium Enhancement Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging: A Matched Cohort Study. Circ Cardiovasc Imaging. 2019;12(11):e009723. doi:https://doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.119.009723

Thanigaraj S, Schechtman KB, Pérez JE. Improved echocardiographic delineation of left ventricular thrombus with the use of intravenous second-generation contrast image enhancement. J Am Soc Echocardiogr. 1999;12(12):1022-1026. doi:https://doi.org/10.1016/s0894-7317(99)70097-0

Weinsaft JW, Kim HW, Shah DJ, et al. Detection of left ventricular thrombus by delayed-enhancement cardiovascular magnetic resonance prevalence and markers in patients with systolic dysfunction. J Am Coll Cardiol. 2008;52(2):148-157. doi:https://doi.org/10.1016/j.jacc.2008.03.041

Weinsaft JW, Kim RJ, Ross M, et al. Contrast-enhanced anatomic imaging as compared to contrast-enhanced tissue characterization for detection of left ventricular thrombus. JACC Cardiovasc Imaging. 2009;2(8):969-979. doi:https://doi.org/10.1016/j.jcmg.2009.03.017