Розвиток кардіоонкології в Україні: доцільність, організація та впровадження в клінічну практику
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Кардіоонкологія – це нова дисципліна в галузі медицини, основним завданням якої є виявлення, лікування та профілактика серцево-судинних ускладнень до, під час та після лікування раку. Протягом останніх років прогрес у лікуванні онкологічних захворювань та використання нових технологій сприяв підвищенню виживання хворих на рак. Розвиток кардіологічних ускладнень на тлі протиракового лікування призводить до зниження якості життя та зменшення його тривалості в потенційно вилікуваних пацієнтів, особливо в тих, що мають серцево-судинні захворювання в анамнезі. Кардіоонкологи співпрацюють з онкологами, онкогематологами, онкохірургами, хіміотерапевтами, радіологами та лікарями первинної ланки. Такий мультидисциплінарний підхід дає можливість провести протиракове лікування в повному обсязі, тим самим поліпшити виживання онкологічних хворих. У ННЦ «Інститут кардіології імені акад. М.Д. Стражеска» НАМН України створено центр кардіоонкології, який надає амбулаторну та стаціонарну високоспеціалізовану кардіологічну допомогу онкологічним хворим. Основні завдання центру: стратифікація серцево-судинного ризику перед проведенням комплексного протипухлинного лікування (оперативного втручання, поліхіміотерапії та променевої терапії), під час лікування – корекція кардіотоксичних ускладнень та коморбідної патології пацієнта, моніторинг кардіотоксичності, насамперед у пацієнтів з високим ризиком, в процесі та після проведення протипухлинної терапії. Також центр кардіоонкології проводить освітню роботу, наукові дослідження та координаційні заходи з впровадження нової субспеціальності в клінічну практику, співпрацює з громадськими організаціями. За ініціативи Всеукраїнської асоціації кардіологів України створено робочу групу з кардіоонкології, видано перші рекомендації з ведення пацієнтів з кардіотоксичністю.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ключові слова:
Посилання
Bulletin of the National Cancer Register of Ukraine № 20 Kyiv – 2019, 130 p.
Ameri P, Canepa M, Anker MS, Belenkov Y, Bergler-Klein J, Cohen-Solal A, Farmakis D, López-Fernández T, Lainscak M, Pudil R, Ruschitska F, Seferovic P, Filippatos G, Coats A, Suter T, Von Haehling S, Ciardiello F, de Boer RA, Lyon AR, Tocchetti CG; Heart Failure Association Cardio-Oncology Study Group of the European Society of Cardiology. Cancer diagnosis in patients with heart failure: epidemiology, clinical implications and gaps in knowledge. Eur J Heart Fail. 2018;20:879–87. https://doi.org/10.1002/ejhf.1165
Armenian SH, Hudson MM, Mulder RL, Chen MH, Constine LS, Dwyer M, Nathan PC, Tissing WJ, Shankar S, Sieswerda E, Skinner R, Steinberger J, van Dalen EC, van der Pal H, Wallace WH, Levitt G, Kremer LC. Recommendations for cardiomyopathy surveillance for survivors of childhood cancer: a report from the International Late Effects of Childhood Cancer Guideline Harmonization Group. Lancet Oncol. 2015;16:e123–e136. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(14)70409-7
Armenian SH, Lacchetti C, Barac A, Carver J, Constine LS, Denduluri N, Dent S, Douglas PS, Durand JB, Ewer M, Fabian C, Hudson M, Jessup M, Jones LW, Ky B, Mayer EL, Moslehi J, Oeffinger K, Ray K, Ruddy K, Lenihan D. Prevention and monitoring of cardiac dysfunction in survivors of adult cancers: American Society of Clinical Oncology clinical practice guideline. J Clin Oncol. 2017;35:893–911. https://doi.org/10.1200/JCO. 2016.70.5400
Avila MS, Ayub-Ferreira SM, de Barros Wanderley Junior MR, Cruz FDD, Goncalves Brandao SM, Carvalho Rigaud VO, Higushi-Dos-Santos M, Hajjar LA, Filho RK, Hoff PM, Sahade M, Ferrari MSM, de Paula Costa RL, Mano MS, Bittencourt Viana Cruz CB, Abduch MC, Lofrano Alves MS, Guimaraes GV, Issa VS, Bittencourt MS, Bocchi EA. Carvedilol for prevention of chemotherapy related cardiotoxicity: the CECCY trial. J Am Coll Cardiol. 2018;71:2281–2290. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.02.049
Barac A, Murtagh G, Carver JR, Chen MH, Freeman AM, Herrmann J, Iliescu C, Ky B, Mayer EL, Okwuosa TM, Plana JC, Ryan TD, Rzeszut AK, Douglas PS. Cardiovascular health of patients with cancer and cancer survivors: a roadmap to the next level. J Am Coll Cardiol. 2015;65:2739– 2746. https://doi.org/ 10.1016/j.jacc.2015.04.059
Bosch X, Rovira M, Sitges M, Domènech A, Ortiz-Pérez JT, de Caralt TM, Morales-Ruiz M, Perea RJ, Monzó M, Esteve J. Enalapril and carvedilol for preventing chemotherapy-induced left ventricular systolic dysfunction in patients with malignant hemopathies: the OVERCOME trial (preventiOn of left Ventricular dysfunction with Enalapril and caRvedilol in patients submitted to intensive ChemOtherapy for the treatment of Malignant hEmopathies). J Am Coll Cardiol. 2013; 61:2355–62. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2013.02.07
Campia U, Moslehi JJ, Amiri-Kordestani L, Barac A, Beckman JA, Chism DD, Cohen P, Groarke JD, Herrmann J, Reilly CM, Weintraub NL. Cardio-Oncology: Vascular and Metabolic Perspectives: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2019 Mar 26;139(13):e579-e602. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000641.
Cardinale D, Ciceri F, Latini R, Franzosi MG, Sandri MT, Civelli M, Cucchi G, Menatti E, Mangiavacchi M, Cavina R, Barbieri E, Gori S, Colombo A, Curigliano G, Salvatici M, Rizzo A, Ghisoni F, Bianchi A, Falci C, Aquilina M, Rocca A, Monopoli A, Milandri C, Rossetti G, Bregni M, Sicuro M, Malossi A, Nassiacos D, Verusio C, Giordano M, Staszewsky L, Barlera S, Nicolis EB, Magnoli M, Masson S, Cipolla CM. ICOS-ONE Study Investigators. Anthracycline-induced cardiotoxicity: A multicenter randomised trial comparing two strategies for guiding prevention with enalapril: The International CardioOncology Society-one trial. Eur J Cancer. 2018;94:126-37 https://doi.org/10.1016/j.ejca.2018.02.005
Cardinale D, Biasillo G, Cipolla CM. Curing cancer, saving the heart: a challenge that cardioncology should not miss. Curr Cardiol Rep 2016; 18: 51 https://doi.org/10.1007/s11886-016-0731-z
Cardinale D, Colombo A, Bacchiani G et al. Early detection of anthracycline cardiotoxicity and improvement with heart failure therapy. Circulation. 2015;131:1981–88. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.114.013777
Curigliano G, Cardinale D, Suter T, Plataniotis G, de Azambuja E, Sandri MT, Criscitiello C, Goldhirsch A, Cipolla C, Roila F, ESMO Guidelines Working Group. Cardiovascular toxicity induced by chemotherapy, targeted agents and radiotherapy: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol 2012;23(Suppl 7):vii155 –vii166. https://doi.org/10.1093/annonc/mds293
de Moor JS, Mariotto AB, Parry C, Alfano CM, Padgett L, Kent EE, Forsythe L, Scoppa S, Hachey M, Rowland JH. Cancer survivors in the United States: prevalence across the survivorship trajectory and implications for care. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2013;22:561–70. https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-12-1356
Farmakis D, Parissis J, Filippatos G. Insights into onco-cardiology: atrial fibrillation in cancer. J Am Coll Cardiol. 2014;63:945–953. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2013.11.026
Jain V, Bahia J, Mohebtash M, Barac A. Cardiovascular Complications Associated With Novel Cancer Immunotherapies. Curr Treat Options Cardiovasc Med. 2017;19:36 https://doi.org/10.1007/s11936-017-0532-8
Johnson DB, Justin M. Balko, Pharm.D, Ph.D, Margaret L. Compton, MD, Spyridon Chalkias, MD, Joshua Gorham, BA, Yaomin Xu, Ph.D., Mellissa Hicks, Ph.D, Igor Puzanov, MD, Matthew R, Alexander, MD, Ph.D., Tyler L, Bloomer, MD, Jason R, Becker, MD, David A, Slosky. Fulminant Myocarditis with Combination Immune Checkpoint Blockade. N Engl J Med. 2016;375:1749–55. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1609214
Herrmann J, Lerman A, Sandhu NP, Villarraga HR, Mulvagh SL, Kohli M. Evaluation and management of patients with heart disease and cancer: cardio-oncology. Mayo Clin Proc. 2014;89:1287–306. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2014.05.013
Kang Y, Xu X, Cheng L, Li L, Sun M, Chen H, Pan C, Shu X. Two-dimensional speckle tracking echocardiography combined with high-sensitive cardiac troponin T in early detection and prediction of cardiotoxicity during epirubicine-based chemotherapy. Eur J Heart Fail 2014;16:300–308. https://doi.org/10.1002/ejhf.8
Kozhukhov S, Dovganych N, Smolanka I, Lyhyrda O. Cardio-oncology in Ukraine: experience at Strazhesko Institute of Cardiology. OncoReview, 2018;8(3):65–69. DOI: https://doi.org/10.24292/01.OR.120918
Lancellotti P, Suter TM, Lopez-Fernandez T, Galderisi M, Lyon AR, Van der Meer P, Cohen Solal A, Zamorano JL, Jerusalem G, Moonen M, Aboyans V, Bax JJ, Asteggiano R. Cardio-Oncology Services: rationale, organization, and implementation: A report from the ESC Cardio-Oncology council. Eur Heart J. 2018 40(22):1756–1763. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy453
Lenneman CG, Sawyer DB. Cardio-oncology: an update on cardiotoxicity of cancer-related treatment. Circ Res. 2016;118:1008–20. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.115.303633
Lenihan DJ, Oliva S, Chow EJ, Cardinale D. Cardiac toxicity in cancer survivors. Cancer. 2013;119(Suppl 11):2131 –2142. https://doi.org/10.1002/cncr.28061
Miller KD, Siegel RL, Lin CC, Mariotto AB, Kramer JL, Rowland JH, Stein KD, Alteri R, Jemal A. Cancer treatment and survivorship statistics, 2016. CA Cancer J Clin. 2016;66:271–289. https://doi.org/10.3322/caac.21349
Moslehi JJ. Cardiovascular toxic effects of targeted cancer therapies. N Engl J Med. 2016;375:1457–67. https://doi.org/10.1056/NEJMra1100265
Okwuosa TM, Akhter N, Williams KA, DeCara JM. Building a cardio-oncology program in a small- to medium-sized, nonprimary cancer center, academic hospital in the USA: challenges and pitfalls. Future Cardiol. 2015;11:413–420. https://doi.org/10.2217/FCA.15.43
Pandey AK, Singhi EK, Arroyo JP, Ikizler TA, Gould ER, Brown J, Beckman JA, Harrison DG, Moslehi J. Mechanisms of VEGF (vascular endothelial growth factor) inhibitor-associated hypertension and vascular disease. Hypertension. 2018;71:e1–e8. https://doi.org/10.1161/ HYPERTENSIONAHA.117.10271
Pareek N, Cevallos J, Moliner P, Shah M, Tan LL, Chambers V, Baksi AJ, Khattar RS, Sharma R, Rosen SD, Lyon AR. Activity and outcomes of a cardio-oncology service in the United Kingdom - a five-year experience.Eur J Heart Fail. 2018;20;1721-31. https://doi.org/10.1002/ejhf.1292
Parent S, Pituskin E, Paterson DI. The cardio-oncology program: a multidisciplinary approach to the care of cancer patients with cardiovascular disease. Can J Cardiol. 2016;32:847–851. https://doi.org/10.1016/j.cjca.2016.04.014
Plana JC, Galderisi M, Barac A, Ewer MS, Ky B, Scherrer-Crosbie M, Ganame J, Sebag IA, Agler DA, Badano LP, Banchs J, Cardinale D, Carver J, Cerqueira M, DeCara JM, Edvardsen T, Flamm SD, Force T, Griffin BP, Jerusalem G, Liu JE, Magalhaes A, Marwick T, Sanchez LY, Sicari R, Villarraga HR, Lancellotti P. Expert consensus for multimodality imaging evaluation of adult patients during and after cancer therapy: a report from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2014;15:1063–1093. https://doi.org/10.1093/ehjci/jeu192
Rochette L, Guenancia C, Gudjoncik A, Hachet O, Zeller M, Cottin Y, Vergely C. Anthracyclines/ trastuzumab: new aspects of cardiotoxicity and molecular mechanisms. Trends Pharmacol Sci. 2015; 36:326–48. https://doi.org/10.1016/j.tips.2015.03.005
Sawaya H, Sebag IA, Plana JC, Januzzi JL, Ky B, Tan TC, Cohen V, Banchs J, Carver JR, Wiegers SE, Martin RP, Picard MH, Gerszten RE, Halpern EF, Passeri J, Kuter I, Scherrer-Crosbie M. Assessment of echocardiography and biomarkers for the extended prediction of cardiotoxicity in patients treated with anthracyclines, taxanes, and trastuzumab. Circ Cardiovasc Imaging. 2012;5:596–603. https://doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.112.973321
Thavendiranathan P, Poulin F, Lim KD, Plana JC, Woo A, Marwick TH. Use of Myocardial Strain Imaging by Echocardiography for the Early Detection of Cardiotoxicity in Patients During and After Cancer Chemotherapy - A Systematic Review. J Am Coll Cardiol. 2014; 63:2751–2768. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2014.01.073.
Wang DY, Okoye GD, Neilan TG, Johnson DB, Moslehi JJ. Cardiovascular toxicities associated with cancer immunotherapies. Curr Cardiol Rep. 2017;19:21. https://doi.org/10.1007/s11886-017-0835-0
Ylanen K, Eerola A, Vettenranta K, Poutanen T. Three-dimensional echocardiography and cardiac magnetic resonance imaging in the screening of long-term survivors of childhood cancer after cardiotoxic therapy. Am J Cardiol. 2014; 113:1886–92. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2014.03.019.
Zamorano JL, Lancellotti P, Rodriguez Muñoz D, Aboyans V, Asteggiano R, Galderisi M, Habib G, Lenihan DJ, Lip GYH, Lyon AR, Lopez Fernandez T, Mohty D, Piepoli MF, Tamargo J, Torbicki A, Suter TM, ESC Scientific Document Group. 2016 ESC position paper on cancer treatments and cardiovascular toxicity developed under the auspices of the ESC Committee for Practice Guidelines: the Task Force for Cancer Treatments and Cardiovascular Toxicity of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2016;37:2768–2801. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw211.